Rulseĝoj estas esencaj iloj en rehabilitada terapio, povigante individuojn, kiuj luktas por piediri aŭ moviĝi sendepende. Ili provizas praktikan subtenon por homoj resaniĝantaj de vundoj, vivantaj kun malsanoj, kiuj influas iliajn krurojn, aŭ tiuj, kiuj adaptiĝas al reduktita movebleco. Restarigante moviĝliberecon, rulseĝoj helpas uzantojn reakiri sendependecon en ĉiutaga vivo - ĉu temas pri moviĝi ĉirkaŭ sia hejmo, partopreni en komunumaj agadoj, aŭ daŭrigi sian resaniĝan vojaĝon kun digno.
Unue, ni parolu pri la damaĝo, kiun netaŭga rulseĝo kaŭzos al la uzanto
- Troa loka premo
- Evoluigi malbonan pozon
- Induktas skoliozon
- Kaŭzas artikan kontrakturon
(Kiuj estas la netaŭgaj rulseĝoj: la sidloko estas tro malprofunda, ne sufiĉe alta, la sidloko estas tro larĝa, ne sufiĉe alta)
Kiam oni uzas rulseĝon, la areoj plej emaj al malkomforto estas kie via korpo ripozas kontraŭ la sidloko kaj dorsapogilo - ekzemple sub viaj sidiloj, malantaŭ la genuoj kaj laŭlonge de la supra dorso. Tial gravas ĝusta alĝustigo: rulseĝo, kiu kongruas kun la formo de via korpo, helpas distribui la pezon egale, malhelpante haŭtiritiĝon aŭ vundojn kaŭzitajn de konstanta frotado aŭ premo. Pensu pri ĝi kiel sidado sur malmola seĝo dum horoj - se la surfaco ne subtenas viajn naturajn kurbojn, ĝi kondukos al doloroj aŭ eĉ krudaj makuloj laŭlonge de la tempo. Ĉiam kontrolu ĉi tiujn ŝlosilajn kontaktopunktojn kiam vi elektas rulseĝon por certigi, ke ĝi komforte tenas vian korpon.
Kiel elekti rulseĝon?
- Sidlarĝo
Mezuru la distancon inter la gluteoj aŭ femuroj dum sidiĝo, kaj aldonu 5 cm, estas 2,5 cm interspaco ĉe ĉiu flanko post sidiĝo. Se la sidloko estas tro mallarĝa, malfacilas eniri kaj eliri el la rulseĝo, kaj la gluteoj kaj femuroj estas kunpremitaj; se la sidloko estas tro larĝa, ne estas facile sidi konstante, ne estas oportune funkciigi la rulseĝon, la supraj membroj facile laciĝas, kaj ankaŭ malfacilas eniri kaj eliri tra la pordo.
- Sidloklongo
Mezuru la horizontalan distancon de la gluteo ĝis la gastroknemio de la suro dum sidado, kaj subtrahu 6.5 cm de la mezurita rezulto. Se la sidloko estas tro mallonga, la korpopezo ĉefe falos sur la iskion, kio povas kaŭzi troan premon sur la lokan areon. Se la sidloko estas tro longa, ĝi kunpremos la poplitran areon, influante la lokan sangocirkuladon kaj facile iritantan la haŭton en tiu areo. Por pacientoj kun aparte mallongaj femuroj aŭ larĝaj genuofleksaj kontrakturoj, estas pli bone uzi mallongan sidlokon.
- Sidlokalteco
Kiam vi ĝustigas la sidlokon de rulseĝo, komencu per mezurado de via kalkano (aŭ ŝuokalkano) ĝis la natura kurbo sub viaj koksoj dum sidado, poste aldonu 4 cm al ĉi tiu mezuro kiel la bazan altecon. Certigu, ke la piedapogilo restas almenaŭ 5 cm super la tero. Trovi la ĝustan sidlokon estas ŝlosila - se ĝi estas tro alta, la rulseĝo ne komforte konvenos sub tablojn, kaj se ĝi estas tro malalta, viaj koksoj portos tro multe da pezo, kio povas kaŭzi malkomforton laŭlonge de la tempo.
- Sidkuseno
Por komforto kaj por preventi premulcerojn, la sidloko estu remburita. Oni povas uzi ŝaŭmkaŭĉukon (5-10cm dikan) aŭ ĝelajn kusenetojn. Por preventi la sinkadon de la sidloko, oni povas meti 0,6cm dikan pecon da lamenligno sub la sidkusenon.
- Alto de la dorsapogilo
Ju pli alta la dorsapogilo, des pli stabila ĝi estas, kaj ju pli malalta la dorsapogilo, des pli granda la moviĝamplekso de la supra korpoparto kaj supraj membroj. La tiel nomata malalta dorsapogilo signifas mezuri la distancon de la sidloko ĝis la akselo (unu aŭ ambaŭ brakoj etenditaj antaŭen), kaj subtrahi 10 cm de ĉi tiu rezulto. Alta dorsapogilo: mezuru la realan altecon de la sidloko ĝis la ŝultro aŭ la malantaŭo de la kapo.
- Alto de la brakapogilo
Sidante, tenu viajn suprajn brakojn vertikalaj kaj antaŭbrakojn plate sur la apogiloj. Mezuru la alton de la sidloko ĝis la malsupra rando de viaj antaŭbrakoj kaj aldonu 2,5 cm. La ĝusta alteco de la apogiloj helpas konservi ĝustan korpoposturon kaj ekvilibron, kaj permesas al la supraj membroj esti metitaj en komfortan pozicion. Se la apogiloj estas tro altaj, la supraj brakoj estas devigitaj leviĝi, kio povas facile konduki al laceco. Se la apogiloj estas tro malaltaj, la supra korpoparto bezonas kliniĝi antaŭen por konservi ekvilibron, kio povas ne nur konduki al laceco, sed ankaŭ influi la spiradon.
- Aliaj rulseĝaj akcesoraĵoj
Ĝi estas desegnita por plenumi la specialajn bezonojn de pacientoj, kiel ekzemple pligrandigo de la frota surfaco de la tenilo, etendo de la bremso, kontraŭvibra aparato, kontraŭglita aparato, apogilo instalita sur la apogilo, kaj rulseĝa tablo por ke pacientoj manĝu kaj skribu ktp.
Aferoj por noti dum uzado de rulseĝo
Puŝado de rulseĝo sur ebena surfaco: La maljunulo devas sidi firme kaj teni la pedalojn. La flegisto devas stari malantaŭ la rulseĝo kaj puŝi ĝin malrapide kaj konstante.
Puŝado de rulseĝo supren: Kiam oni iras supren, la korpo devas esti klinita antaŭen por eviti renversiĝon.
Ruli la rulseĝon malsupren: Ruli la rulseĝon malsupren, fari paŝon malantaŭen, kaj lasi la rulseĝon iome malsupreniri. Etendi la kapon kaj ŝultrojn kaj kliniĝi malantaŭen, kaj peti la maljunulon teni la apogilojn firme.
Suprenirante la ŝtuparon: Bonvolu peti la maljunulojn apogi sin kontraŭ la dorson de la seĝo kaj teni la apogilojn per ambaŭ manoj, kaj ne zorgu.
Premu la piedpedalon por levi la antaŭan radon (uzu la du malantaŭajn radojn kiel apogpunktojn por movi la antaŭan radon glate sur la ŝtupojn) kaj milde metu ĝin sur la ŝtupojn. Levu la malantaŭan radon post kiam la malantaŭa rado estas proksima al la ŝtupoj. Kiam vi levas la malantaŭan radon, alproksimiĝu al la rulseĝo por malaltigi la pezocentron.
Puŝu la rulseĝon malantaŭen dum malsupreniro de la ŝtuparo: Turnu la rulseĝon malantaŭen dum malsupreniro de la ŝtuparo, kaj lasu ĝin malsupreniri malrapide. Etendu la kapon kaj ŝultrojn kaj kliniĝu malantaŭen, kaj petu la maljunulon teni la apogilojn firme. Tenu vian korpon proksime al la rulseĝo por malaltigi vian pezocentron.
Puŝado de rulseĝo en kaj el la lifto: La maljunulo kaj la flegisto devas turniĝi for de la direkto de la veturado, kun la flegisto antaŭe kaj la rulseĝo malantaŭe. Post eniro en la lifton, la bremsoj devas esti ĝustatempe streĉitaj. Kiam oni pasas tra malebenaj areoj en kaj el la lifto, la maljunuloj devas esti informitaj anticipe. Eniru kaj eliru malrapide.
Rulseĝa translokigo
Prenante la vertikalan translokigon de hemiplegiaj pacientoj kiel ekzemplon
Taŭga por ĉiu paciento kun hemiplegio kaj kiu povas konservi stabilan staradon dum poziciotranslokigo.
- Litranda rulseĝa translokigo
La lito estu proksima al la alteco de la rulseĝo, kun mallonga apogilo por la brakoj ĉe la kapo de la lito. La rulseĝo havu bremsojn kaj forpreneblan piedapogilon. La rulseĝo estu metita ĉe la piedflanko de la paciento. La rulseĝo estu 20-30 (30-45) gradojn for de la piedfino de la lito.
La paciento sidas apud la lito, ŝlosas la bremsojn de la rulseĝo, klinas sin antaŭen, kaj uzas la sanan membron por helpi moviĝi al la flanko. Fleksu la sanan membron je pli ol 90 gradoj, kaj movu la sanan piedon iomete malantaŭ la trafitan piedon por faciligi liberan movadon de ambaŭ piedoj. Kaptu la apogilon de la lito, movu la trunkon de la paciento antaŭen, uzu lian sanan brakon por puŝi antaŭen, transdonu la plejparton de la korpopezo al la sana suro, kaj atingu starantan pozicion. La paciento movas siajn manojn al la mezo de la malproksima apogilo de la rulseĝo kaj movas siajn piedojn por prepari sin por sidiĝi. Post kiam la paciento sidiĝas sur la rulseĝo, ĝustigu lian pozicion kaj liberigu la bremson. Movu la rulseĝon malantaŭen kaj for de la lito. Fine, la paciento movas la piedpedalon reen al ĝia originala pozicio, levas la trafitan kruron per la sana mano, kaj metas la piedon sur la piedpedalon.
- Translokigo de rulseĝo al lito
Metu la rulseĝon direkte al la kapo de la lito, kun la sana flanko proksime kaj la bremso ŝaltita. Levu la trafitan kruron per la sana mano, movu la piedpedalon flanken, klinu la trunkon antaŭen kaj premu malsupren, kaj movu la vizaĝon al la fronto de la rulseĝo ĝis ambaŭ piedoj pendas malsupren, kun la sana piedo iomete malantaŭ la trafita piedo. Kaptu la apogilon de la rulseĝo, movu vian korpon antaŭen, kaj uzu vian sanan flankon por subteni vian pezon supren kaj malsupren por stari. Post stariĝo, movu viajn manojn al la apogiloj de la lito, malrapide turnu vian korpon por poziciigi vin preta sidi sur la lito, kaj poste sidiĝu sur la lito.
- Movante rulseĝon al necesejo
Metu la rulseĝon oblikve, kun la sana flanko de la paciento proksime al la necesejo, bremsu, levu la piedon de la piedapogilo, kaj movu la piedapogilon flanken. Premu la apogilon de la rulseĝo per la sana mano kaj klinu la trunkon antaŭen. Movu vin antaŭen en la rulseĝo. Stariĝu el la rulseĝo, uzante la netuŝitan kruron por subteni la plejparton de via pezo. Post stariĝo, turnu viajn piedojn. Staru antaŭ la necesejo. La paciento deprenas siajn pantalonojn kaj sidas sur la necesejo. La supre menciita proceduro povas esti inversigita kiam oni translokiĝas de la necesejo al la rulseĝo.
Krome, ekzistas multaj tipoj de rulseĝoj sur la merkato. Laŭ la materialo, ili povas esti dividitaj en aluminiajn alojojn, malpezajn materialojn kaj ŝtalon. Laŭ la tipo, ili povas esti dividitaj en ordinarajn rulseĝojn kaj specialajn rulseĝojn. Specialaj rulseĝoj povas esti dividitaj en: seriojn de libertempaj sportaj rulseĝoj, seriojn de elektronikaj rulseĝoj, seriojn de necesejaj rulseĝoj, seriojn de starhelpaj rulseĝoj, ktp.
- Ordinara rulseĝo
Ĝi konsistas ĉefe el rulseĝa kadro, radoj, bremsoj kaj aliaj aparatoj.
Aplikkampo: homoj kun malsupraj krurohandikapoj, hemiplegio, paraplegio sub la brusto kaj maljunuloj kun limigita moviĝeblo.
Trajtoj:
- Pacientoj povas mem funkciigi fiksajn aŭ forpreneblajn brakapogilojn
- Fiksaj aŭ forpreneblaj piedapogiloj
- Povas esti faldita kiam kunportita aŭ ne uzata
- Altdorsa klinseĝo
Aplika amplekso: altaj paraplegiuloj kaj maljunuloj kaj malfortaj homoj
Trajtoj:
- La dorsapogilo de la kliniĝanta rulseĝo estas tiel alta kiel la kapo de la pasaĝero, kun forpreneblaj brakapogiloj kaj tord-ŝloseblaj piedapogiloj. La pedaloj povas esti levitaj kaj mallevitaj, rotaciitaj 90 gradojn, kaj la supra krampo povas esti alĝustigita al horizontala pozicio.
- La dorsapogilo povas esti alĝustigita laŭ sekcioj aŭ alĝustigita al iu ajn nivelo (ekvivalenta al lito) por ke la uzanto povu ripozi en rulseĝo. La kapkuseno ankaŭ povas esti forigita.
- Elektra rulseĝo
Apliko-amplekso: Por homoj kun alta paraplegio aŭ hemiplegio, kiuj havas la kapablon kontroli per unu mano.
Elektraj rulseĝoj estas funkciigataj per baterioj, havas atingon de ĉirkaŭ 20 kilometroj per unu ŝargo, havas unu-manajn kontrolojn, povas moviĝi antaŭen, malantaŭen, turniĝi, kaj povas esti uzataj endome aŭ ekstere. Ili estas pli multekostaj.
Afiŝtempo: 8-a de majo 2025