Kio estas aerosola nebuligo?
Aerosola nebuligo rilatas al la uzo de nebulizilo por enspiri aparaton por formi fajnan nebulon de medikamenta solvaĵo, kiu eniras la aervojojn kaj pulmojn rekte per natura spirado. La medikamento estas absorbita tra la mukozo kaj efikas loke. Enspiritaj medikamentoj atingas la celorganojn rekte, efikas rapide kaj havas bonan efikecon; kaj la medikamentoj agas loke, reduktante sistemajn kromefikojn.
Inhalaj medikamentoj ludas gravan rolon en la tuta kuracado de COPD, astmo kaj aliaj malsanoj. Porteblaj sekpulvoraj inhalatoroj kaj aerosoloj postulas, ke pacientoj havu certan suĉpovon aŭ man-buŝan kunordigon. Tamen, iuj maljunaj pacientoj ne povas uzi ilin lerte. Nuntempe, la nebulizila enhala aparato povas perfekte plenumi ĉi tiun funkcion.
La incidenco de spiraj infektoj ĉe infanoj estas multe pli alta ol ĉe plenkreskuloj. La mediana nombro de virusaj spiraj infektoj ĉe infanoj estas 5 fojojn jare, kaj 10% de infanoj havas pli ol 10 spirajn virusajn infektojn jare. La incidenco de astmo ĉe infanoj estas ankaŭ pli ol duoble pli ol ĉe plenkreskuloj.
Ĉar aerosola nebuligo estas oportuna por uzi kaj facile kunlabori, ĝi ankaŭ estas kuracmetodo ofte rekomendata de pediatroj. Gepatroj povas nebuligi siajn infanojn hejme, kio povas ŝpari tempon irante al kaj de la hospitalo kaj eviti krucinfekton en la hospitalo, kiu povus plimalbonigi la staton.
Tial, oni povas diri, ke aerosola nebuligo taŭgas por homoj de ĉiuj aĝoj, junuloj, mezaĝuloj kaj maljunuloj, kaj estas nepra kuracilo por hejmo kaj vojaĝado.
Kiuj estas la kategorioj de aerosola nebuligo?
Laŭ malsamaj principoj, atomigiloj estas dividitaj en tri tipojn: jeta atomigilo, ultrasona atomigilo kaj vibranta maŝa atomigilo.
La plej ofta jetnebulizilo uzas la principon de Venturi-jet. La gaso moviĝas kun alta rapideco tra mallarĝa aperturo kaj poste subite malkunpremiĝas, kreante negativan premon loke. La sifona efiko kaŭzita de la negativa premo tiras la likvan medikamenton en la ujo eksteren, kaj kiam la likva medikamento renkontas la altpreman aerfluon, ĝi rompiĝas en sennombrajn medikamentpartiklojn.
La komuna flukvanto en klinika praktiko estas 4-12L/min gaso-pelita. La flukvanto de la gasfonto influas la grandecon de la aerosolaj partikloj kaj la kvanton de aerosolo por unuo de tempo. Pli altaj flukvantoj produktas pli da aerosolo kaj pli malgrandajn aerosolajn partiklojn.
Kunpremilaj aeraj nebuliziloj estas kutime la unua elekto por hejma nebulizado. Oksigenkoncentriloj kun oksigena flukvanto pli granda ol 5L ankaŭ povas esti uzataj kiel aerfonto por subteni aerosolan nebulizadon. Notindas, ke por iuj pacientoj, kiuj emas al CO2-reteno (kiel ekzemple COPD kun spira malfunkcio), oni rekomendas uzi kunpremilan aeran nebulizilon. Ĉi tio estas ĉar altflua oksigeno kiel gasfonto rapide pliigos PaO2 kaj ankaŭ plimalbonigos CO2-retenon.
Kio estas la celo de aerosola nebuligo?
- Humidigita aervojo
- Kontrolu reinspirajn infektojn
- Plibonigu ventoladan funkcion
- Malpezigi bronkospazmon
Kiel ĝuste atomigi?
Antaŭ aerosola nebuligo:
- Aerosolaj nebuligaj preparoj uzeblas tuj post malfermo de la botelo.
- Iuj medikamentoj ne povas esti miksitaj en la sama ujo kaj uzeblaj strikte laŭ la instrukcioj de la kuracisto.
- Ne manĝu 1 horon antaŭ nebuliga inhala traktado, purigu buŝajn sekreciojn kaj manĝrestaĵojn por eviti vomadon kaŭzitan de aerflua stimulo dum nebuligo.
Dum aerosola nebuligo
- Preparu la medikamentsolvaĵon kaj metu ĝin en la nebulizilan enspiratoron. Se oksigeno estas uzata por funkciigi la nebuligon, la oksigena flukvanto estu alĝustigita al 6-8L/min. Observu la nebuligan situacion kaj atentu ne ŝprucigi la medikamentsolvaĵon en la okulojn.
- Prenu komfortan sidantan aŭ duonkuŝantan pozicion, kaj profunde enspiru per enspiro tra la buŝo kaj elspiro tra la nazo por certigi, ke la medikamento povu plene atingi la bronkojn kaj pulmojn.
- Atentu bone eblajn negativajn fruktoreagojn ĉe pacientoj, kiuj spertas nebuligitan inhalan terapion.
- Se vi havas akutan kaj oftan tusadon kaj plimalboniĝantan sibladon, se ĝi estas kaŭzita de tro rapida aŭ tro forta atomigo, vi devas malrapidigi la rapidon de aerosola nebuligo.
Post nebuligo de aeosol
- Lavu vian vizaĝon tuj, aŭ viŝu la nebulgutojn sub la buŝo kaj nazo per malseka mantuko por malhelpi, ke la restaj nebulgutoj iritu la haŭton de la buŝo kaj nazo kaj kaŭzu haŭtajn alergiojn aŭ damaĝon.
- Beboj kaj junaj infanoj havas maldikan vizaĝhaŭton kaj riĉajn sangajn vaskulojn, do duobla medikamento estas pli facile sorbebla kaj devas esti tuj lavita.
- Junaj infanoj povas viŝi siajn buŝojn per vatglobetoj trempitaj en akvo kaj poste doni al ili taŭgan kvanton da akvo, precipe post uzado de hormonaj drogoj, por redukti hormonan deponadon en la orofaringo kaj malpliigi la okazon de malfavoraj reagoj kiel fungaj infektoj.
- Turni kaj frapeti la dorson ĝustatempe povas helpi forigi la ekspektoraĵon algluiĝantan al la trakeo kaj bronkaj muroj kaj teni la aervojon malfermita.
Kiel purigi la atomigilon?
Maskoj estas nur por unu persono, kaj la nebulizila masko aŭ buŝpeco estu desinfektitaj kaj anstataŭigitaj regule por minimumigi poluadon (nebulizilaj maskoj estas ĝenerale anstataŭigitaj post 15 tagoj aŭ 30 uzoj. Longtempa uzo kaŭzos nenormalan medikamentproduktadon kaj influos la kuracefikon).
Precipe post nebuliga traktado hejme, la nebulizilo devas esti forigita kaj plene purigita per fluanta akvo; la medikamenta stokujo kaj la konekta tubo devas esti apartigitaj, trempitaj en 75% alkoholo aŭ klor-entenanta desinfektaĵo dum 30 minutoj, poste elprenitaj kaj ellavitaj per fluanta akvo, kaj plene sekigitaj por uzo.
Afiŝtempo: 23-a de majo 2025